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機器人膝關節(jié)置換翻修率不優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù):研究


 

發(fā)布日期:[2024/2/20]
 

Stryker Zimmer Biomet 骨科公司已將機器人膝關節(jié)手術(shù)推廣為一種更準確的技術(shù)。

簡介:

根據(jù)發(fā)現(xiàn)的登記數(shù)據(jù),an analysis機器人系統(tǒng)對無骨水泥全膝關節(jié)置換術(shù)患者的兩年修訂率沒有影響。

周一在美國骨科醫(yī)師學會 (AAOS 2024 年年會上分享的數(shù)據(jù)顯示,在接受機器人和常規(guī)手術(shù)的患者中,因感染而進行全因翻修和翻修的幾率相似。

Stryker 和 Zimmer Biomet 等骨科公司已經(jīng)推廣了機器人膝關節(jié)手術(shù) ,lower pain scoresa more accurate technique因為這導致了并提高了患者滿意度。

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洞察:

有證據(jù)表明機器人手術(shù)比手動膝關節(jié)置換手術(shù)具有優(yōu)勢,這支持了實踐的轉(zhuǎn)變。截至去年年底,美國60%Stryker膝關節(jié)手術(shù)都是使用其Mako機器人系統(tǒng)進行的,該公司told investors在上個月底的季度業(yè)績電話會議上進行了手術(shù)。Stryker 2023 年最后三個月發(fā)布了創(chuàng)紀錄的全球 Mako 安裝量季度。

然而,一些醫(yī)生對支持機器人輔助全膝關節(jié)置換術(shù) (TKA) 的證據(jù)強度持懷疑態(tài)度。盧卡斯·尼克爾(Lucas Nikkel)在AAOS上進行了注冊表分析,他在一份聲明中闡述了對現(xiàn)有證據(jù)的擔憂。

“許多單外科醫(yī)生研究表明,機器人輔助TKA的精確度有所提高。一些研究表明,早期恢復可能會得到改善或?qū)浗M織的損害減少,“約翰霍普金斯醫(yī)學院骨科外科助理教授尼克爾說?!霸u估這一點的挑戰(zhàn)之一是,許多以前的研究與作者存在重大的財務利益沖突。

為了“消除潛在的混雜因素”,研究人員使用美國關節(jié)置換登記處來分析20171月至20203月接受無骨水泥TKA的患者的結(jié)果。近年來,無骨水泥TKA在美國的年輕人中流行gained traction。該分析僅包括65歲及以上的患者,以便與醫(yī)療保險索賠數(shù)據(jù)建立聯(lián)系,這些患者至少進行了兩年的隨訪。

在符合資格標準的 9,220 例無骨水泥 TKA 中,45% 是在機器人輔助下進行的。在機器人和手動隊列中,因感染而進行全因翻修和翻修的幾率在統(tǒng)計學上沒有差異。機械性松弛是導致修復的假體-骨界面薄弱的原因,在隊列之間也沒有顯著差異。

“一些患者希望機器人輔助TKA更好,因為他們聽說它更好,但我們已經(jīng)證明,在早期需要再次手術(shù)的可能性方面并沒有真正的好處,”Nikkel說。

不過,研究人員指出了局限性。60%的登記條目沒有提到是否使用了機器人技術(shù),并且將年輕患者排除在分析之外。